Prevenir y preparar

• Anime a las personas que cuidan a una persona propensa a sufrir convulsiones a que reconozcan cómo es la actividad habitual de las convulsiones para esa persona, así como el tratamiento prescrito y el plan de acción de primeros auxilios. Si la actividad convulsiva es anormal o la intervención recomendada por un profesional de la salud es ineficaz, el cuidador debe acceder a la ayuda de inmediato.
• Referir a los maestros de escuela y otros cuidadores al aprendizaje de primeros auxilios (cuando sea apropiado) para desarrollar su confianza y comodidad en emergencias (Kaleyias et al., 2005; Berhe et al., 2017).
• Sensibilice a los cuidadores de que la fiebre puede provocar convulsiones en bebés y niños. La prevención incluye tratar la Fiebre y vestir a los bebés y niños de manera adecuada para su entorno.
• En contextos donde prevalece la malaria, una de las causas más comunes de convulsiones en los niños es la fiebre causada por la malaria. Por lo tanto, la prevención de la malaria (p. Ej., Mosquiteros o repelentes de mosquitos tratados con insecticida) puede ser eficaz para prevenir episodios en entornos donde no se dispone de tratamiento antiepiléptico (Ba-Diop et al., 2014).

Reconocimiento temprano

Las personas con epilepsia pueden experimentar una señal de advertencia antes de un ataque epiléptico, conocido como "aura", que les hace sentirse extraños o experimentar un sabor u olor particular. Aparte de la epilepsia, una convulsión también puede ser el resultado de una lesión en la cabeza, enfermedad, infección, envenenamiento o fiebre (especialmente en bebés y niños). Por el contrario, es posible que no haya una razón aparente para la convulsión.

Las convulsiones pueden verse diferentes de un individuo a otro.

Los signos de una convulsión incluyen:

• pérdida repentina de capacidad de respuesta
• colapso repentino
• movimientos musculares involuntarios como espasmos, movimientos espasmódicos, rigidez, arqueamiento de la espalda, mandíbula apretada
• respiración ruidosa y difícil
• saliva formando espuma alrededor de la boca.

Después de la etapa activa de una convulsión, la persona puede:

• caer en un sueño profundo
• empezar a respirar normalmente o profundamente
• volver a responder, a menudo después de unos minutos
• desconozca lo que ha sucedido.

Alguien que experimenta un ausencia típica mayo:

• tener una mirada en blanco
• tiene espasmos leves
• desconozca su entorno.

Pasos de primeros auxilios

1. Proteja a la persona de cualquier daño moviendo cualquier objeto cercano que pueda dañarla. Evite mover a la persona a menos que esté en peligro inmediato (por ejemplo, si se encuentra en el tráfico que se aproxima).
2. Coloque un acolchado suave (por ejemplo, un cojín o un suéter) debajo de la cabeza de la persona para protegerla. Quítese los anteojos y afloje la ropa restrictiva alrededor de su cuello. No sujete a la persona.
3. Access servicios médicos de emergencia (EMS) en cualquiera de los siguientes casos:
             una. la persona se ha lastimado
             B. es la primera convulsión de la persona
             C. la convulsión dura más de cinco minutos consecutivos
             D. la persona no recupera la capacidad de respuesta después de la convulsión
             mi. la persona está experimentando convulsiones repetidas o diferentes a las habituales o las convulsiones han aumentado en frecuencia
             F. la persona está embarazada o es diabética
             gramo. la persona tiene fiebre alta
             h. la persona está bajo la influencia de alcohol o drogas
             I. en caso de duda.
4. Anote la hora de inicio y finalización de la convulsión, así como si vuelve a ocurrir. Comunique esta información a EMS si está disponible.
5. Cuando termine la convulsión, controle la respiración de la persona y continúe controlando esto con regularidad. Quítese el acolchado de debajo de la cabeza si puede interferir con su respiración.
             una. Si están respirando normalmente, colóquelos de lado y asegúrese de que sus vías respiratorias estén abiertas.
             B. Si tienen respiración anormal, consulte No responde con respiración anormal adolescente y adulto or bebe y niño.

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CASO ESPECIAL

Bebes y niños

• Además de los pasos anteriores, controle la temperatura del bebé o del niño. Si están demasiado calientes, enfríelas quitando el exceso de ropa y expóngalas al aire fresco. Trate cualquier Fvez si necesario.

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NOTA

• No fuerce nada entre los dientes de la persona.
• Si no conoce a la persona, busque cualquier información médica que pueda tener sobre ella, como un brazalete médico con detalles de su condición, antes de acceder a la ayuda.
• Si está presente, pregúntele a un familiar o cuidador si la persona tiene algún medicamento anticonvulsivo. Hay muchas formas de administrar este medicamento, incluso por vía oral, un aerosol en la nariz, una inyección o por vía rectal. Ayude al cuidador si se siente cómodo haciéndolo.
• Protege la dignidad de la persona. Por ejemplo, mueva a los transeúntes o cubra cualquier signo de micción accidental.
• Si la persona tiene una convulsión leve, mantenga la calma y mantenga a la persona a salvo. Quédese con ellos hasta que haya pasado la convulsión.
• Tenga en cuenta que, una vez finalizada la convulsión, la persona puede estar confundida o agresiva. Tenga cuidado con su propia seguridad y evite tocar a la persona en exceso.

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Ayuda de acceso

• Una persona con epilepsia puede querer manejar su condición de forma independiente y solicitarle que no acceda a la ayuda. Si está con un compañero (p. Ej., Pareja, padre o cuidador), escuche y apoye lo que diga esta persona, ya que están más familiarizados con la afección que usted. Si la persona que sufre una convulsión está sola, busque un brazalete o collar médico antes de buscar ayuda.
• Una convulsión que dura más de cinco minutos se denomina "estado epiléptico". Es una afección grave que requiere asistencia médica inmediata: acceda a la ayuda de inmediato.

Consideraciones de contexto

• En las escuelas u otros entornos que involucren a los niños, eduque a los grupos de pares y a los maestros sobre las convulsiones y la epilepsia para reducir el estigma que rodea a estas condiciones. Asegúrese de que sepan cómo mantener seguros y cómodos a los niños con epilepsia.

Consideraciones del alumno

• Los nuevos padres o cuidadores pueden beneficiarse de aprender sobre las convulsiones en bebés y niños.

Consejos y herramientas de facilitación

• Aborde cualquier concepto erróneo sobre la epilepsia y las convulsiones para reducir el estigma y los prejuicios. Realizar actividades que incorporen información precisa sobre las causas de la epilepsia y las convulsiones.
• Concéntrese en desarrollar la confianza de los alumnos para ayudar a alguien que sufre una convulsión.
• Facilite una discusión para comprender lo que los alumnos ya saben sobre las convulsiones y aproveche este conocimiento. Tenga en cuenta que existe una diferencia entre conocimiento, comprensión y confianza para actuar.
• Discuta las experiencias del alumno con las convulsiones y aborde las barreras para brindar atención.
• Reconozca los errores comunes al cuidar a una persona que sufre una convulsión. Explique que estas acciones pueden dañar a la persona y que es mejor dejar que la convulsión siga su curso. 
  > abrir la boca de la persona
  > poner algo en la boca de la persona
  > restringir a la persona.
• Reconozca que puede ser aterrador ver a alguien teniendo una convulsión por primera vez, pero asegúrele que hay cosas simples que los alumnos pueden hacer para proteger a la persona de cualquier daño.
• Cree escenarios que permitan a los alumnos explorar algunas de las consideraciones sociales relevantes para las convulsiones, como los espectadores que miran, la persona que orina mientras tiene una convulsión, los espectadores que insisten en recibir ayuda incorrecta, como RCP, preocupaciones sobre ayudar o tocar a otro género en público.
• Utilice la discusión en grupo para explorar cómo las personas describen las convulsiones. Si es apropiado, use el video con sensibilidad para apoyar la capacidad de los alumnos de identificar los signos y síntomas de las convulsiones.

Conexiones de aprendizaje

• Las convulsiones en bebés y niños a menudo son causadas por Fiebre.
• Después de la etapa activa de una convulsión, la persona generalmente estará No responde y respira normalmente.
• Establezca una conexión para brindar apoyo emocional a la persona que sufre una convulsión. El proveedor de primeros auxilios debe brindar tranquilidad y consuelo al hacerle saber a la persona que está allí y que no la dejará sola.
• Hacer una conexión con manejando la escena. Por ejemplo, los transeúntes pueden reunirse para ver qué está sucediendo. Esto puede resultar embarazoso para la persona que sufre una convulsión. El proveedor de primeros auxilios debe proteger la dignidad de la persona y hacer que los transeúntes despejen el área.