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Lagunas de evidencia

Ayude a llenar las lagunas de evidencia mediante la realización de investigación y evaluación de primeros auxilios y educación.

Mirando hacia el futuro: directrices para 2025

Lagunas de evidencia

La educación en primeros auxilios basada en la evidencia depende de la evidencia de estudios bien diseñados y de mayor certeza, como los ensayos controlados aleatorios. El volumen de investigación disponible para aprovechar ha aumentado en los últimos años, sin embargo, muchos temas de educación y primeros auxilios necesitan una mayor exploración y resultados generalizables. Sigue habiendo importantes lagunas en la evidencia en la mayoría de los temas de educación y primeros auxilios.

Criterios de los estudios que se incluirán en las Directrices

  • Disponible en inglés (aunque para la publicación de 2025 nos gustaría explorar la posibilidad de ampliarlo para incluir otros idiomas).
  • Publicado en una revista revisada por pares. Tenga en cuenta que algunos tipos de investigación proporcionan mejores pruebas (en términos de la solidez o certeza de las conclusiones) que otros porque son más sólidos y menos propensos al sesgo. Ver el pirámide de pruebas para obtener más información sobre la jerarquía de las pruebas.
  • Estudio humano (no animales), basado en proveedores de primeros auxilios legos (no proveedores profesionales) sobre un tema relevante para primeros auxilios o educación en primeros auxilios. 

Los estudios de casos, evaluaciones, encuestas y otros informes publicados de manera informal (en este sitio web, por ejemplo) no se pueden utilizar para formular directrices. Sin embargo, se pueden utilizar para ayudar a informar revisiones no sistemáticas o consideraciones educativas.

Maneras en las que puede participar

  • Realice proyectos de investigación y publique sus hallazgos. A continuación se muestra una lista de lagunas de evidencia que pueden ayudar a orientar sus ideas. Póngase en contacto con la Revista Internacional de Educación en Primeros Auxilios para obtener ayuda con la estructuración de un proyecto de investigación y su publicación. Visita http://firstaid-revolution.org.

  • Asóciese con una universidad para realizar investigaciones. Las universidades tienden a tener experiencia, recursos y, a veces, financiación para realizar investigaciones. Puede ser gratificante acercarse a las universidades de su región para promover que publiquen investigaciones que aborden las lagunas de evidencia a continuación.

  • Asociarse con otra Sociedad Nacional para probar si un enfoque de aprendizaje en particular funciona también en ambos países o entornos. Tener dos equipos de diferentes organizaciones nacionales trabajando juntos puede ser motivador y permite la comparación entre diferentes entornos.

  • Evalúe sus programas y publique sus resultados. Consulte las Kit de herramientas de medición de resultados para obtener ideas sobre cómo hacer esto. Puede ponerse en contacto con el Centro de referencia para compartir sus resultados en su plataforma en línea. O la Revista Internacional de Educación en Primeros Auxilios puede ayudarlo a estructurar su evaluación y publicarla de manera más formal. 

Lagunas de evidencia

Explore las brechas señaladas en la evidencia para los temas de primeros auxilios y educación en primeros auxilios a continuación. ¿Nos faltan algunas lagunas importantes en la evidencia de la lista? Cuéntanos.

Vaya a las secciones que le interesan ...

Fundamentos de la educación

Modalidades educativas

Contextos

Enfoque general

Dificultades respiratorias

Condiciones médicas

Cuidado  

Aplicaciones Medioambientales

Falta de respuesta

Angustia mental

Fundamentos de la educación

Cerradas
Estrategias educativas efectivas basadas en la relevancia para las experiencias de vida de los alumnos.
  • ¿Cómo afecta los resultados la adaptación de la educación (cursos y materiales) para abordar las enfermedades o lesiones específicas a las que una población está más expuesta? 
  • ¿Es más efectivo aprender solo sobre los pocos temas que tienen más probabilidades de afectar a las personas cercanas a un alumno, o muchos temas que pueden afectar a cualquiera?
  • ¿Cómo afecta la falta de recursos o el acceso limitado a la atención médica a los resultados de los primeros auxilios? en [comunidades remotas, zonas de conflicto, pcordones con una población de ancianos en aumento, pero sin aumento en la prestación de atención médica, contextos de desastre]?
  • ¿En qué se diferencian las expectativas y los requisitos de los grupos de alumnos (por ejemplo, padres, primeros auxilios designados en los lugares de trabajo, cuidadores, etc.)?  
  • ¿Se necesitan consejos diferentes para aquellos que podrían cuidarse a sí mismos o brindar atención domiciliaria?
  • ¿Cuáles son los temas emergentes de primeros auxilios que deberían ampliar el alcance de las Directrices y qué evidencia existe de su necesidad? (Por ejemplo, sepsis, alivio del dolor, prevención de lesiones y transmisión, personas con múltiples problemas de salud, salud mental, drogodependencia, resistencia a los antimicrobianos).
Estrategias de educación efectivas para las necesidades y atributos del alumno
  • ¿Cómo afecta la duración, el costo o la accesibilidad del curso o la oportunidad de aprendizaje a la aceptación por parte de diferentes poblaciones (p. Ej., cuidadores, padres, personas mayores, refugiados, personas con discapacidad).
  • ¿Cómo afecta el lugar de aprendizaje a los resultados? (Por ejemplo, en la comunidad en comparación con una escuela o en la jungla debajo de un árbol en comparación con una sala de conferencias).
  • ¿Cómo afectan las limitaciones en los materiales o equipos de formación a los resultados del aprendizaje?
  • ¿Qué adaptaciones se pueden hacer al contenido o enfoques de primeros auxilios para necesidades específicas del alumno (discapacidad, edad, etc.) que conduzcan a [resultados de aprendizaje] mejorados en comparación con diferentes contenidos o enfoques?
  • ¿La educación en primeros auxilios está llegando adecuadamente a las personas con bajos ingresos y los más vulnerables, o nos estamos enfocando en aquellos que pueden pagar para aprender?
  • ¿Con qué frecuencia necesita aprender un alumno para mantener los resultados del aprendizaje (por ejemplo, habilidades, conocimiento, actitud)? ¿Varía esto según la población de estudiantes o la intervención de primeros auxilios?
  • ¿Qué impacto tienen cosas como [un facilitador uniformado en comparación con un facilitador no uniformado, un médico en comparación con un profesional no médico, etc.] en los resultados del aprendizaje? ¿Cómo varía esto entre culturas o grupos de edad?
Efectividad de diferentes modalidades y herramientas
  • ¿Qué modalidades y herramientas nos ayudan a llegar a [una audiencia específica] que de otra manera no podría aprender?
  • ¿Qué resultados se ven afectados por el uso de diferentes tipos de herramientas, como recursos gratuitos, cursos cortos, cursos largos o información justo a tiempo?
  • ¿Los facilitadores alinean su práctica educativa con las herramientas digitales existentes (como una aplicación de primeros auxilios)? ¿Cuál es el efecto sobre los resultados si lo hacen o no?
  • ¿Qué estrategias son efectivas para ayudar a los facilitadores a sentirse seguros con el uso de metodologías cambiantes? 
  • ¿Podemos utilizar big data o inteligencia artificial para personalizar o perfeccionar el aprendizaje digital?
  • ¿Cómo afecta a los resultados el uso de herramientas de entrenamiento simples (por ejemplo, maniquíes improvisados, un corazón que se puede comprimir, etc.) en comparación con el uso de equipo de entrenamiento fabricado y especialmente diseñado (por ejemplo, maniquíes)? 
  • ¿Cómo se compara la formación que utiliza [simulación, métodos prácticos basados ​​en escenarios] con las conferencias didácticas en términos de efectividad pero también en términos de eficiencia? Análisis coste-beneficio.
Midiendo la efectividad de la educación

Medir la eficacia, por ejemplo, en términos de resultados de aprendizaje (conocimientos, habilidades, actitud, retención, etc.). La eficacia también puede medirse en términos de comportamiento real (ayudar a los demás, utilizar los servicios de salud de manera adecuada, etc.).

  • ¿Qué resultados debemos medir para evaluar la eficacia de la educación en primeros auxilios (cambios como el comportamiento, la actitud, la capacidad de pensar críticamente, el conocimiento, las habilidades, etc.)?
  • ¿Qué resultados debemos medir para aumentar el reconocimiento externo (como beneficios para el sistema de salud, rentabilidad, reducción de la asistencia hospitalaria, mayor autosuficiencia, mejores resultados de salud)? ¿Y cómo debemos medirlos?
  • ¿Qué resultados esperan los alumnos de la educación en primeros auxilios (como satisfacción, sentirse mejor preparado para ayudar, un certificado, más confianza)?
  • ¿Qué recursos son necesarios para ayudarnos a medir los resultados y el impacto (incluido cómo recopilar, procesar, analizar y publicar datos)?
  • ¿Cómo podemos mejorar la eficiencia de nuestra oferta educativa, manteniendo la efectividad? 
  • ¿Qué dominios de primeros auxilios (prevenir, reconocer, primeros auxilios, acceso a ayuda, auto-recuperación) contribuyen a los resultados de salud de las personas enfermas o lesionadas?
¿Cuál es el impacto de la educación en primeros auxilios?

Impacto, por ejemplo, en términos de reducción de la incidencia o gravedad de enfermedades, lesiones, muerte, sufrimiento, dolor o cambios en el uso de los servicios de salud.

  • ¿Cuál es el impacto de la educación en primeros auxilios aplicada a grandes poblaciones (como la que se enseña en las escuelas o como parte del examen de manejo)? 
  • ¿Cómo afecta el número de personas que aprenden primeros auxilios [conocimientos, habilidades, actitud] a los servicios médicos (por ejemplo, aumento o disminución del uso)?
  • ¿Qué estrategias educativas tienen el mayor impacto en el cambio de comportamiento o la resiliencia de [individuo, comunidad, población]? 
  • ¿Qué indicadores podemos utilizar para posicionar los primeros auxilios como parte de la agenda de salud pública? 
  • ¿Dónde deberíamos enfocar nuestro trabajo para tener el mayor impacto (por ejemplo, en los más necesitados, en aquellos a quienes podemos llegar más fácilmente, etc.)?
  • ¿Qué impacto tiene la formación en comparación con la no formación sobre los resultados de los pacientes, los resultados de salud pública, en particular en lo que respecta al análisis de costes?
  • ¿Las personas que han aprendido primeros auxilios para obtener su licencia de conducir experimentan menos accidentes de tráfico?
Efectividad del aprendizaje dentro de otras iniciativas
  • ¿Qué nuevas formas hay de llegar a las personas, como la educación en primeros auxilios a través de los medios (por ejemplo, televisión), primeros auxilios en momentos de la vida (por ejemplo, embarazo, jubilación), salud pública (por ejemplo, prescripción social), reposicionamiento de primeros auxilios como autocuidado, etc.
  • ¿Quiénes pueden estar en condiciones de brindar atención de primeros auxilios o educación en su función (como trabajadores refugiados, voluntarios desde el hogar desde el hospital, enfermeras escolares, trabajadores clave)?
  • ¿Con quién debemos colaborar para integrar la educación en primeros auxilios en otras iniciativas (por ejemplo, el gobierno, la OMS, proveedores de atención médica locales o formuladores de políticas)?
  • ¿Cómo podemos adaptar de manera más eficaz la educación en primeros auxilios a emergencias relevantes como inundaciones, incendios, pandemias, terremotos o crisis?
Teorias de aprendizaje
  • ¿Qué teorías deberían apoyar nuestra educación en primeros auxilios? ¿Y cómo están cambiando estos a medida que las personas aprenden de manera diferente?
  • ¿Hay evidencia de [X teoría existente] que incluya cómo la teoría se traduce en la práctica o cómo hacerla más relevante o tangible para la práctica? 
  • ¿Están las herramientas educativas emergentes (por ejemplo, digitales) alineadas o respaldadas por teorías y modelos educativos?
  • ¿Qué enfoque para desarrollar un 'comportamiento de ayuda' a través de la educación en primeros auxilios es eficaz? Considere que las diferentes situaciones, culturas y leyes influyen en el comportamiento y las actitudes para ayudar, y donde hay estudios, actualmente son incomparables en términos de medidas de resultado y variables.
Inclusividad y diversidad
  • ¿Quiénes no reciben la educación actual en primeros auxilios y por qué? 
  • ¿Cómo podemos aumentar la inclusión de las poblaciones desatendidas o subrepresentadas?
  • ¿Qué métodos, adaptaciones o programas educativos específicos pueden demostrar que han mejorado los resultados para los alumnos con una discapacidad específica? 
  • ¿Qué tipos de prejuicios inconscientes pueden ser ya parte de las actividades de educación en primeros auxilios existentes, o impactar la ayuda que las personas en la sociedad pueden recibir o no? ¿Y qué se puede hacer para superarlos?
  • ¿Cómo podemos adaptar la formación en primeros auxilios a las realidades culturales, religiosas o sociales?

Modalidades educativas

Cerradas
Aprendizaje en línea
  • ¿Qué métodos de aprendizaje en línea son más efectivos para la educación en primeros auxilios? 
  • ¿Es el aprendizaje en línea una alternativa adecuada al aprendizaje presencial para la recertificación?
  • ¿El aprendizaje digital aumenta la resiliencia de la comunidad de la misma manera que lo harían los cursos presenciales?
  • ¿El acceso a la educación en primeros auxilios a través de la tecnología hace que los estudiantes piensen que no necesitan asistir a un curso? 
  • ¿Puede la tecnología centrarse en el alumno? 
  • ¿Puede la tecnología despertar el interés por los primeros auxilios?
Aprendizaje mixto
  • ¿Cuáles son las mejores formas de integrar el aprendizaje digital y presencial?

  • ¿Qué grupos de estudiantes se beneficiarían más del aprendizaje combinado?

  • ¿Qué elementos contribuyen al diseño eficaz del aprendizaje mixto?

Aprendizaje de realidad virtual o aumentada
  • ¿Pueden las experiencias de realidad alternativa mejorar la eficacia de la educación?
  • ¿Qué aspectos de la experiencia de aprendizaje virtual son clave para un aprendizaje exitoso? ¿Qué aspectos restan valor a la experiencia de aprendizaje?
Aprendizaje entre pares
  • ¿Cuál es el impacto del aprendizaje entre pares dentro de las intervenciones que dan como resultado la certificación en comparación con cómo afecta las intervenciones sin certificación?
  • ¿Cuál es el impacto del aprendizaje entre pares en los estudiantes que no sean jóvenes o estudiantes (p. Ej., Grupos afectados por el envenenamiento de opioides o el uso aprendizaje recíproco con adultos mayores o dentro de la familia)?
Aprendizaje por video
  • ¿Cuál es el impacto de usar el video como una herramienta educativa independiente? 
  • ¿Cuál es la duración, la estructura o el contenido óptimos de un video con fines educativos?  
  • ¿El uso del video tiene un impacto positivo en ayudar a los estudiantes a reconocer condiciones como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, emergencia diabética, etc.? 
  • ¿El uso de [X video] mejora la confianza del alumno o su disposición para actuar en [X contexto]? 
  • ¿Los videos mejoran la competencia de los estudiantes en primeros auxilios para [sangrado, quemaduras, fracturas, mordeduras de serpientes, etc.]?
Actualizar y volver a capacitar
  • ¿Cuáles son las formas más efectivas y atractivas de actualizar y volver a capacitar a los diferentes grupos de estudiantes? 
  • ¿Cuál es el marco de tiempo óptimo para las actividades de actualización y reciclaje para los diferentes grupos de población? ¿Cuánto tiempo después de aprender, con qué frecuencia, cuánto tiempo, etc.?
  • ¿Cómo afecta la frecuencia de uso de las habilidades de primeros auxilios sobre su necesidad de actualizarse y volver a capacitarse? ¿Necesitan volver a capacitarse con menos frecuencia?
  • ¿Es una actualización en línea (después de la capacitación inicial presencial) un enfoque adecuado en comparación con los cursos de actualización tradicionales, particularmente para aquellas personas que están muy remotas, distanciadas, no pueden viajar libremente o no pueden pagar el costo del viaje y el alojamiento?
  • ¿Es el microaprendizaje un enfoque adecuado en comparación con los cursos de actualización tradicionales para aquellas personas que no tienen tiempo para dedicarse a la formación?
Dispositivos de retroalimentación
  • ¿Los dispositivos de retroalimentación están asociados con mejores resultados [aprendizaje, paciente]?
  • ¿Qué diferentes tipos de retroalimentación (auditiva, visual o física) son efectivos para mejorar los resultados? 
  • ¿Cómo se pueden aplicar los dispositivos de retroalimentación a las habilidades de primeros auxilios que no sean RCP (p. ej., entablillado o control de sangrado)?
  • ¿Qué impacto tiene la noción de "necesidad" de equipos especializados, como los dispositivos de retroalimentación, en los comportamientos de ayuda? 

Contextos

Cerradas
Contexto de conflicto
  • ¿Qué tipos de exposición al conflicto y la práctica de habilidades son más beneficiosos para los alumnos que, en última instancia, brindan atención de primeros auxilios? ¿Cómo podemos brindar esa exposición y practicar de manera segura? Estos pueden incluir la consideración de escenarios realistas, realidad virtual, juegos serios, exposición de la vida real, etc. 
  • ¿Cómo podemos preparar a las personas o comunidades para brindar primeros auxilios en los conflictos?
  • ¿Cómo influyen la motivación y la actitud (la voluntad de ayudar) en la respuesta en comparación con el currículo, los temas formados, la duración del curso, etc.?
  • ¿Qué impacto tiene el uso de escenarios de casos reales durante la capacitación sobre la voluntad de ayudar en situaciones de conflicto?
  • ¿Qué influencia tiene la ausencia de EMS y, a veces, incluso la falta de acceso a la atención de emergencia profesional (hospitales, clínicas, puestos de primeros auxilios, etc.) sobre los proveedores de primeros auxilios (cuando están efectivamente al final de la cadena de atención)?
Contexto de desastre
  • ¿Cómo responde la gente en los momentos, horas, días, semanas, meses o años posteriores al desastre? ¿Cómo afectan los factores humanos a la respuesta, en particular para los equipos de respuesta médica?
  • ¿Qué métodos (estrategias, modalidades o herramientas) son efectivos para alentar al público en general a prepararse para un desastre (incluyendo bolsas de mano, kits para desastres, planes de preparación familiar, etc.)?
  • ¿Cuál es la mejor manera de desarrollar una resiliencia comunitaria eficaz ante los desastres? 
  • ¿Existe evidencia de los tipos de adaptaciones de primeros auxilios que pueden ser necesarios para un contexto de desastre, incluyendo qué intervenciones improvisadas son efectivas o no?
  • ¿Cuáles son las formas más efectivas de desarrollar la capacidad de los alumnos para adaptarse a las circunstancias de los tipos de desastres relevantes, en particular considerando las limitaciones relevantes que estarán presentes?
Contexto del agua
  • ¿Cómo podemos abordar eficazmente los factores de riesgo y cambiar el comportamiento de las personas?
  • ¿Qué tipo de mensajes y modo de transmisión son efectivos para cambiar el comportamiento relacionado con las competencias en el agua y el rescate seguro?
  • ¿Cómo afecta un enfoque de intervención múltiple a la educación sobre la seguridad del agua en los resultados (p. Ej., Campaña + educación directa + aprendizaje autodirigido + intervenciones de educación para cuidadores y niños, etc.)?
Contexto remoto
  • ¿Cómo deberían diferir los mensajes educativos entre residentes y visitantes de contextos remotos? Esto puede incluir los tipos de temas de primeros auxilios que pueden ser más beneficiosos para los diferentes grupos y comunidades. 
  • ¿Qué cambios específicos en [actitud, conocimiento o habilidades] deberían incluirse en la educación en primeros auxilios para contextos remotos basados ​​en los tiempos de acceso prolongados para EMS?
  • ¿Qué tipos de modalidades o programas educativos llegarán a las personas en comunidades remotas y tendrán el mayor impacto?
  • ¿La desigualdad en el acceso a la tecnología digital resulta en desigualdad en el acceso a la formación en primeros auxilios?

Enfoque general

Cerradas
Enfoque general
  • ¿Qué herramientas o métodos educativos aumentan la capacidad de los alumnos para evaluar de manera competente una escena y una persona enferma y / o lesionada?
  • ¿El [enfoque X] es eficaz para mejorar la capacidad de los alumnos para identificar la ayuda adecuada a la que necesitan acceder (p. Ej., Ambulancia, transporte a un hospital, búsqueda en Internet, etc.)?
  • ¿Qué estrategias pueden ser efectivas para superar la resistencia de cierta población a acceder a EMS?
  •  ¿Cómo responde [población X] a un incidente con múltiples víctimas, y podemos prepararlos eficazmente para este tipo de incidente?
  • ¿Cuál es el efecto de una comunicación clara y / o ofrecimientos de tranquilidad y consuelo en los resultados de la persona enferma o herida?
  • En una persona gravemente lesionada o que no responde, ¿el [enfoque “seguridad, estimular, gritar”, AVPU, ABC] es efectivo para la evaluación primaria en comparación con otro enfoque?
  • ¿Un número de emergencia único facilita el acceso a la ayuda y la memorización del mensaje de alerta?
Higiene de manos
  • En lugares sin acceso a agua y jabón, ¿el uso de [sustancia X] para lavarse las manos proporciona una higiene de manos eficaz?
  • En el caso de lesiones penetrantes, ¿el uso de [guantes, bolsas de plástico] influye en la tasa de infección?
Primeros auxilios psicologicos
  • ¿Qué tan efectivos son los primeros auxilios psicológicos en diferentes tipos de emergencias y desastres? 
  • ¿Qué tan efectivos son los cursos y la capacitación de primeros auxilios psicológicos para diferentes grupos de proveedores de primeros auxilios (resultados del aprendizaje)? 
  • ¿Qué impacto tiene el apoyo de primeros auxilios psicológicos en los beneficiarios?
  • ¿Aprender primeros auxilios psicológicos también afecta el propio bienestar psicosocial y las habilidades de afrontamiento en situaciones de emergencia o crisis?

Dificultades respiratorias

Cerradas
Ahogado
  • ¿Qué estrategias son efectivas para aumentar los comportamientos preventivos de asfixia en los cuidadores de bebés y niños pequeños? 
  • ¿Es el [enfoque educativo X] efectivo para el desarrollo de habilidades de golpes en la espalda, compresiones abdominales y empujes en el pecho en comparación con el [enfoque educativo Y]? 
  • ¿Cuáles son los factores que afectan la capacidad de los cuidadores (de los niños) para reconocer o tratar la asfixia, y cuáles son los enfoques educativos efectivos para apoyarlos?
Dificultades respiratorias
  • ¿Cuáles son los contextos y perfiles de los tipos de personas que cuidan a alguien con dificultades respiratorias crónicas (o se cuidan a sí mismas)? ¿Y cómo se puede adaptar la educación en primeros auxilios a sus necesidades? 
  • ¿Qué tan subjetivas son las dificultades respiratorias? ¿Qué factores influyen en si un proveedor de primeros auxilios reconoce y clasifica con precisión los episodios de dificultades respiratorias?
  • ¿[Respirar tranquilamente, aire fresco / húmedo / frío, tranquilizar] ayuda a la recuperación?
  • ¿La administración de oxígeno mejora la supervivencia en personas con dificultad para respirar o hipoxemia? 
  • ¿Hay otros efectos en la persona con dificultad para respirar como resultado de la provisión de oxígeno (por ejemplo, retraso en el acceso al SEM)? 
  • ¿[Soplar en la cara, alejarse de la situación] ayuda a detener la respiración?
Ataque de asma
  • ¿Cuál es el efecto de [el aire fresco, aflojarse la ropa, alejarse de los factores desencadenantes] en los resultados de la persona que experimenta un ataque de asma?
  • ¿Cuáles son las formas más efectivas de ayudar a una persona que sufre un ataque de asma si no hay un inhalador disponible? 
  • ¿Qué factores contribuyen o las estrategias educativas son efectivas para ayudar a [población específica] a reconocer y clasificar con mayor precisión la gravedad de un ataque de asma en [población específica]? (Por ejemplo, maestros en niños).
  • ¿Cuál es el broncodilatador óptimo para la administración? ¿Cuál es la dosis óptima de broncodilatador? ¿Cómo se debe administrar este broncodilatador? 
  • ¿Existe evidencia de que el uso prehospitalario de broncodilatadores para asmáticos con disnea aguda reduce mortalidad?
Crup
  • ¿[Beber bebidas calientes, aire / vapor humedecido o fresco, posicionarse, brindar comodidad] afecta el resultado de la persona? 
  • ¿Qué estrategias educativas son efectivas para ayudar a los cuidadores a reconocer y brindar con seguridad primeros auxilios para el crup?

Condiciones médicas

Cerradas
Dolor de pecho
  • ¿El [enfoque de educación X] mejora el reconocimiento temprano o reduce el tiempo necesario para acceder a los servicios médicos de emergencia para una persona que sufre un ataque cardíaco?
  • ¿La administración de aspirina por parte de los proveedores de primeros auxilios retrasa la participación del EMS? 
  • ¿Es segura la aspirina si la administra un proveedor de primeros auxilios a una persona con dolor de pecho que no está sufriendo un ataque cardíaco? 
  • ¿Cuáles son los resultados clínicos de la administración de aspirina en comparación con la no administración de aspirina por parte de los proveedores de primeros auxilios en personas con eventos coronarios comprobados posteriormente?
  • ¿Pueden los proveedores de primeros auxilios reconocer las contraindicaciones de la aspirina? ¿Cuáles son las formas más efectivas de capacitar a los proveedores de primeros auxilios para que reconozcan las contraindicaciones?
Recorrido
  • ¿El [enfoque de educación X] mejora el reconocimiento temprano o reduce el tiempo necesario para acceder a los servicios médicos de emergencia para una persona que sufre un accidente cerebrovascular?
  • ¿Cuánta capacitación se necesita y qué tipo de capacitación se debe utilizar para permitir que los proveedores de primeros auxilios apliquen correctamente [un sistema de evaluación de accidentes cerebrovasculares]?
  • ¿Cuál es la precisión del uso de los sistemas de evaluación de accidentes cerebrovasculares por parte de los proveedores de primeros auxilios (en comparación con la precisión del uso de los sistemas de evaluación de accidentes cerebrovasculares por parte de los proveedores de atención médica) y qué impacto tiene la precisión de la evaluación en los resultados de los pacientes?
  • ¿Cuáles son los efectos en los resultados del paciente de tener un transporte directo a un centro de accidentes cerebrovasculares específico cuando la medición del sistema de evaluación de accidentes cerebrovasculares es positiva?
Reacción alérgica y anafilaxia.
  • ¿Qué intervenciones educativas son eficaces para mejorar las acciones preventivas de las personas en riesgo de reacciones alérgicas? 
  • ¿El [enfoque educativo X] mejora el reconocimiento temprano de una persona que experimenta una reacción alérgica grave?
  • ¿Qué factores aumentan la probabilidad de que una persona a la que se le haya recetado un autoinyector, lo lleve consigo y / o lo use cuando lo necesite? 
  • ¿Cómo puede un proveedor de primeros auxilios determinar que una reacción alérgica presenciada necesita epinefrina? 
  • ¿Debe administrarse una inyección inicial en las primeras etapas de la anafilaxia, antes de la aparición de síntomas graves? 
  • ¿Cuál es la preparación y capacitación más efectiva para que los proveedores de primeros auxilios mejoren su eficiencia en la administración de un autoinyector?
  • ¿Existen intervenciones educativas que puedan estar dirigidas específicamente a mejorar los resultados de los adolescentes en riesgo de anafilaxia?
  • ¿Cómo puede un proveedor de primeros auxilios determinar que una persona necesita epinefrina adicional? 
  • ¿Cuál debería ser el intervalo de tiempo óptimo entre dosis de epinefrina?
Choque
  • ¿Qué es un diseño educativo eficaz para enseñar los diferentes tipos y causas de shock? ¿Qué enfoque educativo es más eficaz para desarrollar [habilidades, confianza, conocimiento, retención]? 
  • ¿Afecta [levantar las piernas de una persona, otro cambio de posición] los resultados clínicos?
  • ¿Mantener a la persona abrigada tiene un impacto positivo en los resultados clínicos?
  • ¿Existe un daño potencial de la elevación pasiva de la pierna en personas con traumatismo pélvico, abdominal o torácico y en la cabeza?
Emergencia diabética
  • ¿El [enfoque educativo X] mejora [reconocimiento temprano, primeros auxilios o acceso a ayuda] en el caso de una persona que experimenta una emergencia diabética?
  • ¿El enfoque en la hipoglucemia (en lugar de la hiperglucemia) en la educación de primeros auxilios afecta los resultados [educativos, clínicos, sociales]?
  • ¿Qué complicaciones están asociadas con las distintas opciones de tratamiento de la hipoglucemia oral? 
  • ¿Qué formas dietéticas de azúcares fácilmente disponibles afectan los resultados del paciente (p. Ej., Glucosa, geles, pastas y aerosoles o bocadillos dietéticos azucarados que contienen gelatina, miel, leche condensada azucarada, etc.)?
Incautación
  • En [población X], ¿mejora el [enfoque educativo X] [reconocimiento temprano o primeros auxilios apropiados] para una persona [desconocida o conocida por ellos] que está experimentando una convulsión?
  • ¿El [enfoque educativo X] disminuye los comportamientos estigmatizantes y aumenta los comportamientos de ayuda hacia quienes experimentan convulsiones? 
  • ¿El uso de una posición corporal específica inmediatamente después de una convulsión en comparación con otra posición reduce el riesgo de empeorar la condición clínica de una persona que experimenta una convulsión?

Cuidado

Cerradas
Sangrando severamente
  • ¿El [enfoque de educación X] mejora el reconocimiento temprano y los primeros auxilios apropiados para las hemorragias potencialmente mortales?
  • ¿Cuál es la técnica más eficaz para aplicar presión manual directa a una herida sangrante por un [adulto o niño]?
  • ¿En qué circunstancia o en qué edad / etapa, una persona lesionada puede aplicar presión de manera efectiva sobre su propia herida que sangra severamente?
  • ¿En qué medida [las bolsas de plástico, la ropa, las manos, etc.] brindan una protección adecuada contra las infecciones cruzadas cuando se brindan primeros auxilios a una persona que sangra? 
  • ¿Cuál es la forma más eficaz de preparar a los proveedores de primeros auxilios para desplegar torniquetes en situaciones de múltiples víctimas?
  • ¿Cuáles son las respuestas de los transeúntes y los proveedores de primeros auxilios en un incidente con múltiples víctimas? ¿Y qué se puede hacer para aumentar sus comportamientos de ayuda para las víctimas sangrantes? 
  • ¿Es [diseño de torniquete X] más o menos efectivo que [diseño de torniquete Y o ningún torniquete] en bebés y niños pequeños?
  • En entornos de ayuda retrasada, ¿se pueden aflojar los torniquetes para reevaluar o detener el sangrado con presión directa cuando las condiciones lo justifiquen (p. Ej., Mejora la seguridad de la escena, mejora el acceso a las heridas o hay recursos adicionales disponibles)?
  • ¿Cuál es el tiempo máximo que puede dejarse un torniquete antes de que se invierta la relación beneficio / riesgo? 
  • ¿Es factible y eficaz el uso de un apósito hemostático para el control de hemorragias graves?
  • ¿Es la terapia de frío eficaz para hemorragias nasales menores como complemento de la aplicación de presión para detener las hemorragias nasales?
Lesiones de tórax y abdomen
  • ¿[Una determinada posición] beneficia a una persona con una herida abierta en el pecho o una herida abdominal? 
  • ¿Cómo funciona un apósito no oclusivo impactar los resultados de una persona con una herida abierta en el pecho? 
  • Para una población con alto riesgo de lesiones torácicas y abdominales, ¿la [intervención educativa X] aumenta los comportamientos preventivos adecuados?
  • ¿[X evaluación de la educación] mejora los resultados del aprendizaje?
  • ¿Cómo [empujar hacia adentro, presionar firmemente, aplicar un vendaje húmedo a] los órganos abultados afectan los resultados del paciente? 
  • ¿Una ligera presión sobre un punto doloroso de una costilla que se sospecha fracturada mejora la cicatrización, etc.?
Parte del cuerpo amputada
  • ¿Es beneficioso para los resultados del paciente mantener en hielo una parte del cuerpo amputada? ¿Y por cuánto tiempo?
  • ¿El [enfoque educativo X] mejora [comportamientos preventivos, primeros auxilios o acceso a ayuda] para una persona con una parte del cuerpo amputada?
  • Para [X población con alto riesgo de amputación de una parte del cuerpo], ¿[X equipo improvisado o preparado] afecta las acciones de primeros auxilios apropiados?
Cuidado de heridas
  • ¿El [enfoque educativo X] mejora [actitud, conocimiento, habilidades] para [prevenir, reconocer, tratar o acceder a la ayuda adecuada] para una simple herida en la piel? 
  • Para aquellos que no tienen acceso a [agua limpia o apósitos adecuados,] ¿[X tratamiento alternativo] es beneficioso para los resultados?
  • ¿Cuáles son los mejores agentes tópicos y apósitos a los que un proveedor de primeros auxilios puede tener acceso para tratar una herida? 
  • ¿Cuándo debe un proveedor de primeros auxilios buscar atención adicional para heridas superficiales? ¿Y cuáles son las señales para reconocer esto?
  • ¿Afecta [la solución desinfectante, la compresa estéril, el momento del apósito estéril, la extracción de un objeto extraño, su inmovilización] los resultados del paciente?
Quemaduras
  • ¿[X duración del enfriamiento para quemaduras] es beneficioso para los resultados? ¿Y es adecuado enfriar una quemadura hasta que se alivie el dolor? ¿Y este método funciona igualmente bien en diferentes edades, poblaciones y áreas del cuerpo?
  • ¿Cuál es la temperatura óptima de aplicación de frío para enfriar quemaduras? 
  • ¿El agua corriente en comparación con la inmersión en agua afecta los resultados de las quemaduras por enfriamiento? ¿O vertiendo la misma agua?
  • En un área remota o de bajos recursos, ¿el enfriamiento inmediato de la quemadura con [sustancia alternativa al agua] afecta los resultados? 
  • En un área remota o de bajos recursos, ¿la aplicación de [ungüento o apósito alternativo] a la quemadura afecta los resultados? 
  • ¿La aplicación de film transparente de plástico sobre una quemadura mejora los resultados? 
  • ¿Es eficaz el [método X] para identificar la gravedad de una quemadura?
  • ¿El [enfoque educativo X] mejora el [resultado del aprendizaje] para [prevenir, reconocer, tratar o acceder a la ayuda adecuada] para una quemadura [térmica, química o solar]? 
  • ¿Cuándo es una quemadura lo suficientemente grande como para que la aplicación de frío genere riesgo de hipotermia?
  • Con una quemadura del tracto respiratorio, ¿beber agua helada ayuda a la curación?
Fracturas, esguinces y torceduras

¿El [enfoque educativo X] mejora [actitud, conocimiento, habilidades] para [prevenir, reconocer, tratar o acceder a la ayuda adecuada] para un extremidad ¿lesión? 

¿La aplicación de compresas frías o de hielo es beneficiosa para las lesiones agudas de las extremidades?

¿Cuál es la frecuencia óptima, la duración y el momento inicial de los tratamientos con hielo o enfriamiento después de una lesión aguda?

¿La inmovilización o elevación de una lesión en una extremidad con una férula o cabestrillo afecta los resultados? 

En humanos con distensiones y esguinces, ¿la elevación es efectiva para mejorar los resultados de salud?

¿Existe algún beneficio en términos de reducción del dolor o curación si los proveedores de primeros auxilios estabilizan una posible fractura? 

¿La distancia desde un centro de salud definitivo marca una diferencia en la efectividad de la estabilización?

¿La realineación de una fractura angulada [antes / en lugar de / después] de la inmovilización afecta los resultados?

¿El tiempo de viaje hasta un centro de salud definitivo afecta los riesgos o beneficios de realinear una fractura angulada? 

¿El uso de una venda de compresión para lesiones articulares afecta los resultados?

Lesión espinal
  • ¿La estabilización manual de una lesión de la columna cervical afecta los resultados del paciente? 
  • ¿Es eficaz la estabilización manual de la cabeza con las manos para cambiar la recuperación?
  • ¿Mejora la [intervención educativa X] la [actitud y comprensión de la] lesión de la columna vertebral del alumno? 
  • ¿El [enfoque educativo X] aumenta el [conocimiento, las habilidades] de los alumnos para [reconocer, tratar o acceder a ayuda] ante una sospecha de lesión en la columna?
Lesión craneal
  • ¿Qué signos de conmoción cerebral se pueden utilizar para respaldar la evaluación por parte de un proveedor de primeros auxilios? 
  • ¿Qué herramienta de evaluación es más eficaz para los proveedores de primeros auxilios para determinar si una lesión en la cabeza puede ser grave? 
  • ¿El [enfoque educativo X] aumenta el [conocimiento, las habilidades, la actitud] de los alumnos para [prevenir, reconocer, tratar o acceder a ayuda para] una lesión en la cabeza?
  • ¿Qué métodos educativos son efectivos para [X población] para prevenir o reconocer una lesión grave en la cabeza?
Mordeduras de mamíferos
  • ¿Cuál es el tratamiento más eficaz para las mordeduras de [mono, murciélago, etc.]? 
  • ¿Mejora la irrigación de heridas los resultados de la mordedura [de un mamífero]?
  • ¿Qué métodos educativos son efectivos para que [población X] prevenga o trate la mordedura de [un mamífero]?
Picaduras de insectos y picaduras
  • ¿Cuáles son las medidas preventivas para las picaduras o picaduras? 
  • ¿Cuáles son los métodos educativos efectivos para [población X] para prevenir, reconocer o tratar una picadura o picadura de insecto?
  • ¿Cuál es la forma más rápida y eficaz de eliminar un [aguijón de abeja o una garrapata]? 
  • ¿El enfriamiento del sitio de la picadura con hielo cambia la recuperación?
  • En los seres humanos con la garganta inflamada debido a la picadura de un insecto, ¿es efectivo chupar hielo o enfriar la boca con agua fría para reducir la hinchazón?
  • ¿La aplicación de [vinagre, etc.] en el sitio de una picadura cambia la recuperación?
  • En los seres humanos con picazón por mordedura o picadura, ¿es eficaz el uso de crema o loción para aliviar la picazón para reducir la picazón?
  • ¿La aplicación de antihistamínicos tópicos cambia la recuperación?
Lesión por animales acuáticos
  • ¿Cuál es el tratamiento más eficaz para las lesiones de [X animales acuáticos]? 
  • ¿La extracción de los tentáculos es eficaz como tratamiento de primeros auxilios?
  • ¿El enjuague con vinagre u otra intervención aumenta la supervivencia, la cicatrización de los tejidos, etc.?
  • ¿El [enfoque educativo X] aumenta el [conocimiento, las habilidades, la actitud] de los alumnos para [prevenir, reconocer, tratar o acceder a la ayuda adecuada] para [X lesiones por animales acuáticos]?
Snakebite
  • ¿Mantener la lesión y a la persona lesionada quieta y en reposo reduce la propagación del veneno o afecta otros resultados? 
  • ¿La inmovilización por presión además de [reposo, entablillado, relleno, etc.] mejora los resultados?
  • ¿Qué métodos educativos son efectivos para mejorar [la prevención, el reconocimiento, el tratamiento y el acceso a la ayuda] apropiados para las mordeduras de serpientes?
  • ¿Es el riego del veneno efectivo y factible para los proveedores de primeros auxilios como tratamiento de primeros auxilios?
Envenenamiento
  • ¿El tratamiento [de dilución] es eficaz para la ingestión de una sustancia cáustica oral, inhalada, cutánea u ocular?
  • ¿Qué métodos de educación son efectivos para que [X población] mejore [la prevención, el reconocimiento, el tratamiento y el acceso a la ayuda] apropiados para el envenenamiento?
  • En las personas que experimentan un “mal viaje”, ¿es efectivo para cambiar la recuperación estar en un ambiente fresco comparado con ningún ambiente fresco?

Aplicaciones Medioambientales

Cerradas
La hipertermia
  • ¿Cuál es la forma más eficaz de enseñar el rango de gravedad de la hipertermia (agotamiento por calor, hipertermia por esfuerzo e insolación)?  
  • ¿Qué métodos educativos son eficaces para mejorar [la prevención, el reconocimiento, el tratamiento y el acceso a la ayuda] adecuados para los grados de hipertermia?
  • ¿Es [tratamiento X] una alternativa eficaz y práctica para el enfriamiento activo en lugares sin acceso al agua?
Deshidratación
  • ¿Cuál es la forma más eficaz de mejorar la prevención y el reconocimiento de la deshidratación en [población X]? 
  • ¿Es eficaz la solución de rehidratación oral casera [X]?
  • ¿Cómo puede un proveedor de primeros auxilios determinar la cantidad de líquido necesaria para la rehidratación?
Hipotermia
  • ¿Qué es un tratamiento de recalentamiento práctico y eficaz para la hipotermia [moderada o grave]? 
  • ¿Qué métodos de educación son eficaces para mejorar la [prevención, el reconocimiento, el tratamiento y el acceso a la ayuda] adecuados para la hipotermia?
Congelación
  • ¿Cuáles son las intervenciones efectivas de primeros auxilios [Los AINE, métodos de recalentamiento, etc.] para mejorar los resultados de la congelación?
  • En humanos con pies congelados, ¿continuar caminando es un factor de riesgo para la recuperación?
Ahogo
  • ¿Cuál es la forma más eficaz de enseñar a los laicos a reconocer el ahogamiento? Particularmente las primeras etapas del proceso de ahogamiento.
  • ¿Pueden las personas aprender y aplicar técnicas de rescate? 
  • ¿Cuáles son las técnicas de entrenamiento más efectivas para [cualquiera de los dominios de la cadena de supervivencia del Ahogamiento]? ¿Con qué frecuencia es necesario repetir la educación? 
  • ¿Dar 2-5 respiraciones de rescate iniciales afecta los resultados? 

Se pueden encontrar más lagunas de evidencia e ideas de investigación sobre el ahogamiento en el sitio web del Investigadores internacionales Drowning Alliance.

Falta de respuesta

Cerradas
No responde y respira normalmente
  • Cuando una disminución del nivel de respuesta es el resultado de una sobredosis, ¿es preferible recostar a la persona en una posición semielevada a una posición de lado?
  • Para una persona con un nivel disminuido de capacidad de respuesta que está respirando y no necesita RCP, la posición en una posición de recuperación lateral / acostada de lado resulta en [paro cardíaco o respiratorio no reconocido; disminución de la necesidad de hospitalización; disminución del riesgo de aspiración]? 
  • ¿Qué estrategias educativas son efectivas para ayudar a [una población específica] a reconocer con mayor precisión y proporcionar primeros auxilios a una persona que no responde y que respira normalmente en una [población específica]? (Por ejemplo, persona desconocida para el ayudante, adolescentes, etc.)
  • ¿Cuál es la mejor posición de recuperación?
  • ¿Cuáles son los riesgos de cualquier posición para una persona que no responde y que respira?
Respiración anormal y que no responde
  • ¿Cuál es la [secuencia, frecuencia de ventilación / compresión] óptima para la RCP para [niños, bebés]?
  • ¿Qué recomendaciones de tratamiento son efectivas para el paro cardíaco en entornos que tienen pocos recursos, como el acceso limitado a la atención médica, ambulancias, transporte o desfibriladores?
  • En circunstancias en las que no se puede iniciar una llamada inmediatamente utilizando un altavoz, ¿afectará los resultados la realización de [X tiempo] de RCP antes de llamar al EMS en comparación con llamar al EMS y luego realizar RCP?
  • ¿El transporte con RCP en curso afecta los resultados del paciente? ¿Cuál es el riesgo de daño para la persona que realiza la RCP durante el transporte?
  • ¿Cuál es el impacto en los resultados del paciente al realizar la RCP en una superficie acolchada, como un asiento de automóvil o una cama? 
  • ¿El uso de una aplicación para localizar y alertar a los socorristas más cercanos sobre el paro cardíaco aumenta las posibilidades de supervivencia de la persona?
Sobredosis de opioides
  • ¿Cuál es la eficacia de los programas de naloxona en países distintos de EE. UU., Canadá o el Reino Unido?
  • ¿Cuál es la eficacia del uso de naloxona con diferentes grupos de usuarios de opioides?
  • ¿Cuál es el riesgo en comparación con el beneficio de la naloxona administrada por un transeúnte?
  • ¿Qué efecto tiene sobre los resultados la naloxona administrada por un transeúnte (intramuscular o intranasal) más la RCP convencional en comparación con la RCP convencional?
  • En las personas con una aguja colocada, ¿la extracción de la aguja por parte de un proveedor de primeros auxilios influye en la cicatrización del tejido, etc.?
  • En usuarios con un torniquete colocado, ¿quitar el torniquete cambia la supervivencia, la recuperación, etc.?

Angustia mental

Cerradas
Evento traumatico
  • ¿Los primeros auxilios psicológicos afectan los resultados de aquellas personas que experimentan un evento traumático?
  • ¿Qué estrategias o técnicas son efectivas para apoyar de manera segura e inmediata a alguien después de un evento traumático sin volver a traumatizarlo?
  • ¿Cuál es el nivel de riesgo del proveedor de primeros auxilios que experimenta un trauma secundario en el proceso de respuesta y cuáles son las estrategias efectivas para prevenir o hacer frente a este trauma?
Dolor agudo
  • ¿Los primeros auxilios psicológicos afectan los resultados de las personas que experimentan un duelo agudo?
  • ¿Cuándo es el mejor momento para ofrecer apoyo psicosocial en una situación de duelo agudo y durante cuánto tiempo? 
  • ¿Cuáles son el apoyo y la atención efectivos que se ofrecerán a quienes se enfrentan a pérdidas ambiguas o a seres queridos desaparecidos?
Intentos de suicidio
  • ¿Los primeros auxilios psicológicos afectan los resultados de las personas que experimentan ideas suicidas?
  • ¿Cuáles son las estrategias y herramientas efectivas para ayudar a distinguir la autolesión y el riesgo de suicidio activo, ayudando así a orientar una atención y un tratamiento más eficaces y apropiados para la persona en riesgo?

Enlaces útiles

Capacitación sobre la práctica basada en la evidencia Cinco módulos del Center for Evidence-Based Practice que puede realizar en línea. 

Presentación sobre el uso de pruebas de primeros auxilios Descripción general de Cochrane First Aid sobre cómo consultar, interpretar y utilizar la evidencia de la investigación de primeros auxilios.

Recursos sobre diseño de estudios y métodos de investigación. Tutoriales de Students 4 Best Evidence (respaldados por Cochrane) sobre una variedad de temas.

Comprensión de la evidencia Recursos de Ask for Evidence sobre algunos factores que afectan la confiabilidad de la evidencia.

Tipos de diseño de estudios Un artículo de Vox que describe los tipos de diseños de estudio.

Reciba consejos sobre el diseño de su investigación o publique su investigación Revista internacional de educación en primeros auxilios 

Póngase en contacto para enviar lagunas de evidencia o cuéntenos sobre su investigación

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Publicado: 15 February 2021

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