Un dolor de oído es un dolor en el oído externo, medio o interno, generalmente causado por una infección o por la acumulación de presión detrás del tímpano. El dolor de oído es más común en los niños.
Líneas directrices
- Si está capacitado y es seguro hacerlo, los proveedores de primeros auxilios pueden administrar a la persona paracetamol para aliviar el dolor. *
Puntos de buenas prácticas
- Se puede colocar una fuente de calor contra el área afectada y reducir el dolor.
- Aconseje a la persona que no se pique la oreja.
- Se debe buscar consejo médico cuando hay fiebre, drenaje de líquido del oído, vértigo, pérdida o disminución de la audición asociada con dolor de oído.
- La persona debe buscar consejo médico si los síntomas no mejoran (o empeoran) dentro de las 48 horas.
Cadena de comportamientos de supervivencia
Prevenir y preparar
- Enséñele a los niños a evitar llevarse objetos a los oídos, como hisopos o bastoncillos de algodón, o lápices.
- Las personas que utilizan equipos ruidosos deben utilizar protectores auditivos para reducir el ruido por debajo de los 85 decibeles.
- Esté alerta al dolor de oído en personas que usan audífonos o que escuchan música a través de auriculares.
- Esté alerta al dolor de oído en personas que pasan mucho tiempo en el agua, tienen un absceso o una infección en las encías o han tenido un resfriado o una gripe.
- Mantenga los oídos calientes y secos siempre que sea posible.
Reconocimiento temprano
- La persona puede quejarse de dolor, cambios en la audición o sensación de plenitud en el oído.
- El oído puede estar caliente o sensible al tacto.
Pasos de primeros auxilios
- 1. Ayude a la persona a tomar la dosis recomendada de un analgésico de venta libre (por ejemplo, paracetamol) para reducir el dolor.
2. Déle una compresa tibia, como una bolsa de agua caliente envuelta en una toalla, para que la sostenga contra la oreja para reducir el dolor.
Ayuda de acceso
- Busque atención médica si hay secreción proveniente del oído, pérdida de audición, vértigo o fiebre. Busque consejo médico si el dolor de oído no mejora dentro de las 48 horas.
Consideraciones educativas
Consideraciones del alumno
- Las personas que cuidan a los niños o pasan tiempo en contextos acuáticos (por ejemplo, una piscina pública) podrían beneficiarse al aprender sobre los dolores de oído.
Fundamento científico
Revisiones sistemáticas
Como base científica para este tema, se utilizaron tres resúmenes de evidencia del Center for Evidence-Based Practice (CEBaP) y una revisión sistemática adicional.
Un resumen de la evidencia sobre el uso de paracetamol en caso de dolor de oído resultó en la identificación de una revisión sistemática Cochrane, que incluyó un ensayo de control aleatorio. Se demostró que el paracetamol produjo una disminución estadísticamente significativa del dolor de oído en comparación con la ausencia de paracetamol. La evidencia es de certeza baja y los resultados no pueden ser precisos debido al tamaño limitado de la muestra.
Un resumen de evidencia sobre la aplicación de calor o frío en caso de dolor de oído, así como un resumen de evidencia sobre la postura en caso de dolor de oído, no pudo identificar ningún estudio.
Información Adicional
El dolor de oído es una infección del oído medio que causa inflamación y acumulación de líquido detrás del tímpano. Un dolor de oído puede desarrollarse por la inflamación del oído externo, medio o interno y a menudo es causado por una infección en caso de un resfriado o gripe (Pukander, 1983). Un oído puede volverse doloroso si un objeto se atasca en el canal auditivo. El dolor de un diente, como un absceso, también puede causar dolor de oído. Un dolor de oído puede causar una pérdida temporal de la audición y una infección puede hacer que el pus se acumule en el medio del oído, provocando la ruptura del tímpano.
El dolor de oído agudo se presenta predominantemente en niños. La investigación canadiense muestra que los bebés de entre seis y 15 meses de edad son los más afectados (Casselbrant y Mandel, 2003). Se estima que alrededor de uno de cada cuatro niños experimenta al menos una infección del oído medio cuando tienen 10 años. Se debe buscar atención médica cuando hay fiebre, secreción de oído, vértigo, pérdida de audición o disminución de la audición asociada con dolor de oído (Worrall, 2011).
Una infección del oído externo es una de las enfermedades más comunes y también se encuentra con frecuencia en la atención primaria y pediátrica. Más del 90% de los casos se deben a bacterias (Wiegand et al., 2019). Se cree que una infección del oído externo afecta al 10% de las personas en algún momento y puede presentarse de forma aguda, crónica o necrosante. La inflamación puede estar asociada con el eccema del canal auditivo y es más común en ambientes húmedos, en personas con canales auditivos estrechos, que nadan con regularidad o usan audífonos, y después de un trauma mecánico, como por limpieza de oídos o audífonos que no funcionan. en el canal.
La gravedad de la infección del oído externo varía desde una infección leve del conducto auditivo externo hasta una infección potencialmente mortal. El alivio del dolor es una parte esencial del tratamiento de la infección del oído externo (Wiegand et al., 2019) El tratamiento debe realizarlo un médico de cabecera. Las personas no deben limpiarse los oídos con hisopos de algodón, ya que pueden dañarlos y fomentar la invasión bacteriana.
Se ha estimado que en alrededor del 80% al 85% de los niños con dolor de oído, la fiebre y el dolor desaparecen en dos o tres días. Después de siete días, se puede esperar la ausencia de todos los síntomas y signos (excepto el derrame del oído medio). El uso de gotas nasales o aerosoles que contengan xilometazolina no tiene ningún efecto sobre el dolor de oído y no se recomienda (Coleman et al., 2008).
Referencias
Revisiones sistemáticas
Centro de Práctica Basada en Evidencia, Cruz Roja Belga-Flandes. (2020). Resumen de evidencia Dolor de oído – Paracetamol. Disponible de:
https://www.cebap.org/knowledge-dissemination/first-aid-evidence-summaries/
Centro de Práctica Basada en Evidencia, Cruz Roja Belga-Flandes. (2020). Resumen de la evidencia Dolor de oído: aplicación de calor o frío. Disponible de: https://www.cebap.org/knowledge-dissemination/first-aid-evidence-summaries/
Centro de Práctica Basada en Evidencia, Cruz Roja Belga-Flandes. (2020). Resumen de la evidencia Dolor de oído - Postura. Disponible de:
https://www.cebap.org/knowledge-dissemination/first-aid-evidence-summaries/
Revisiones no sistemáticas
Casselbrant, ML y Mandel, EM (2003). Epidemiología. En RM Rosenfeld y CD Bluestone (Eds.), Otitis media basada en evidencia, 2.a edición (147-162). BC Decker.
Coleman, C. y Moore, M. (2008). Descongestionantes y antihistamínicos para la otitis media aguda en niños. Revisiones sistemáticas de la base de datos Cochrane. DOI https://doi.org/10.1002/14651858.CD001727.pub4
Pukander, J. (1983). Características clínicas de la otitis media aguda en niños. Acta Otolaryngol, 95, 117-122. DOI 10.3109/00016488309130924
Wiegand, S., Berner, R., Schneider, A., Lundershausen, E. y Dietz, A. (2019). Otitis externa: investigación y tratamiento basado en pruebas. Deutsches Ärzteblatt International, 116, 224-234. DOI 10.3238 / arztebl.2019.0224
Worrall. G. (2011). Dolor de oído agudo. Médico de familia canadiense, 57 (9), 1019 – e322.
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Publicado: 15 February 2021
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