Prevenir y preparar

• Comprender la diferencia entre asfixia parcial o completa y Ataque de asma, Reacción alérgica y anafilaxia. y otras condiciones que pueden causar dificultades respiratorias repentinas.
• Tenga en cuenta cuando la gente come, ya que suele ser cuando se ahoga.
• Controle a un bebé que está comiendo o que podría llevarse algo a la boca.
• Tenga en cuenta que las personas que tienen una capacidad de respuesta reducida, un deterioro neurológico que afecta sus reflejos para tragar y toser (p. Ej., Recorrido, Enfermedad de Parkinson, parálisis cerebral o demencia) o enfermedades respiratorias tienen un mayor riesgo de asfixia. Las personas también corren un mayor riesgo si están intoxicadas (debido a drogas o alcohol), si sus dientes están en mal estado o si son adultos mayores.

Reconocimiento temprano

La persona puede haber tenido algo en la boca, como comida. Pregúntele a la persona: “¿Se está ahogando?”.

Asfixia leve

• Tos débil o fuerte.
• Puede hablar o gritar.
• Hace ruidos agudos al inhalar, pero aún puede respirar.

Asfixia severa

• Incapaz de toser, hablar, llorar o respirar.
• Se agarra la garganta con una o ambas manos.
• Pánico.
• Color azulado en la piel de labios, orejas, dedos de manos y pies.
• No responde si no se elimina el bloqueo.

Pasos de primeros auxilios

Adultos y niños

Asfixia leve

1. Anime a la persona a toser para despejar el bloqueo.
2. Controle a la persona hasta que mejore, ya que podría convertirse en una obstrucción completa de las vías respiratorias.

Asfixia severa

1. Si la persona no puede toser, hablar o respirar, dé hasta cinco golpes firmes entre los omóplatos.
2. Si los golpes en la espalda no tienen éxito, dé hasta cinco compresiones abdominales colocando el puño entre las costillas y el ombligo y jalándolo bruscamente hacia adentro y hacia arriba con la otra mano.
3. Si las compresiones abdominales no tienen éxito, acceda inmediatamente servicios médicos de emergencia (EMS).
4. Continúe alternando entre cinco golpes en la espalda y cinco compresiones abdominales hasta que el bloqueo desaparezca o la persona deje de responder.

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NOTA

• Si la persona tiene una asfixia leve, evite tomar medidas, ya que es posible que pueda despejar las vías respiratorias de manera más efectiva por sí misma.
• Si la persona no responde, administre RCP estándar.
• Solo retire el material sólido de las vías respiratorias con los dedos si puede verlo. No barra la boca a ciegas con los dedos.

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Bebes
 

Asfixia leve

1. Si el bebé está tosiendo, espere a ver si puede toser para despejar sus propias vías respiratorias.
2. Controle al bebé hasta que mejore, ya que podría convertirse en una obstrucción completa de las vías respiratorias.

Asfixia severa

1. Si el bebé no puede toser o respirar, dé hasta cinco golpes firmes entre los omóplatos.
2. Si los golpes en la espalda no tienen éxito, dé la vuelta al bebé y dele hasta cinco empujes en el pecho empujándolo con fuerza hacia abajo en el centro de su pecho.
3. Si las compresiones torácicas no tienen éxito, acceda al servicio de urgencias médicas de inmediato.
4. Continúe alternando entre cinco golpes en la espalda y cinco compresiones en el pecho hasta que el bloqueo desaparezca o el bebé deje de responder.

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NOTA

• Si el bebé no responde, comience la RCP estándar.
• Solo retire el material sólido de las vías respiratorias con los dedos si puede verlo. No barra la boca a ciegas con los dedos.

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Ayuda de acceso

• En caso de asfixia severa, acceda siempre a EMS. La persona puede tener lesiones internas por las compresiones abdominales, o el objeto puede haber causado algún daño a sus vías respiratorias. Incluso si ya no se asfixian, es posible que tengan una parte del objeto en los pulmones que luego puede causar complicaciones.
• En el caso de asfixia leve, la persona debe buscar atención médica si tose continuamente, experimenta dificultad para tragar o siente como si el objeto todavía estuviera atorado en su garganta.

Consideraciones de contexto 

• Considere en qué contextos es más probable que los alumnos se asfixien y si hay señales específicas a las que deberían estar más alerta. Por ejemplo, aquellos que trabajan con adultos mayores en una residencia de vida asistida deben reconocer cómo se ve una asfixia. Por el contrario, los signos de asfixia se presentan de manera diferente en los bebés, por lo que los estudiantes que cuidan de este grupo de edad deberán ser conscientes de esos signos.
• Debido a que la asfixia a menudo ocurre mientras se come, una emergencia de asfixia podría ocurrir en un lugar público. Los diseñadores de programas pueden considerar enmarcar esto como un tema de "comportamiento de ayuda", ya que es uno en el que Efecto del espectador podría hacer que las personas se sientan incómodas para dar un paso al frente y ayudar. Enfatice que el primer paso es preguntarle a la persona si se está ahogando.
• En bebés y niños, los casos reportados de asfixia ocurren mientras comen o juegan con artículos que no son alimentos, como monedas o juguetes pequeños. Los alumnos deben explorar formas de reducir el riesgo de que los bebés y los niños se lleven objetos a la boca; por ejemplo, colocar objetos pequeños fuera de su alcance.

Consideraciones del alumno 

• Algunos bebés experimentan asfixia leve con frecuencia cuando están aprendiendo a comer sólidos. Aunque por lo general no es grave, la experiencia puede ser muy angustiosa para los cuidadores. Incluya una oportunidad para que los cuidadores compartan sus miedos y sus experiencias como una forma de desarrollar la confianza para ayudar a los bebés de manera efectiva.
• Aprender a devolver los golpes puede ser un desafío, ya que no es posible practicar esto con otra persona por temor a lastimarla. Haga hincapié en que una bofetada suave no expulsará el objeto atascado en la garganta de alguien: se necesita fuerza para desalojar el objeto incluso si esto pudiera lastimar a la persona.
• Si es probable que los alumnos necesiten ayudar a una persona embarazada u obesa con la asfixia, consulte el Facilitar las habilidades de asfixia recurso para una adaptación para compresiones abdominales.

Consejos de facilitación 

• Enfocar la educación sobre la asfixia en los dominios de prevención y primeros auxilios dentro de la Cadena de conductas de supervivencia.
• Explique por qué es importante realizar las diferentes acciones con alguien que se está atragantando. Los golpes en la espalda crean una fuerte vibración y presión en las vías respiratorias, mientras que las compresiones abdominales y de pecho exprimen el aire de los pulmones, creando una presión adicional en las vías respiratorias. Estas técnicas pueden desalojar el objeto y ayudar a la persona a respirar nuevamente.
• Explore cómo el uso de la gravedad (inclinándose o sosteniendo la cabeza del bebé más abajo que el cuerpo) puede ayudar a desalojar el objeto extraño o el drenaje de líquidos.
• Los estudiantes que practican golpes en la espalda y empujes en el pecho para un bebé que se está atragantando deben sentarse o arrodillarse. Aunque puede ser fácil sostener a un bebé maniquí en un brazo (técnica de brazos a horcajadas), puede ser más desafiante con un bebé real, especialmente para los estudiantes más jóvenes. Apoyar al bebé en su regazo puede ser más efectivo y seguro (Gesicki & Longmore, 2019).
• Explique que los alumnos no deben usar compresiones abdominales para los bebés, ya que sus órganos aún se están desarrollando y pueden dañarse.
• Si bien los facilitadores pueden incluir a los participantes en la demostración de cómo posicionarse para dar golpes en la espalda y empujes abdominales o pectorales, las acciones reales deben demostrarse en un maniquí.
• Si está enseñando a los niños o haciendo una demostración para un niño, el facilitador debe arrodillarse a la altura del niño para demostrarle los golpes en la espalda y las compresiones abdominales.
• Explore y aborde cualquier concepto erróneo sobre la asfixia, como darle a la persona una bebida para despejar el bloqueo o colgar al bebé boca abajo.

Herramientas de facilitación

• Al instruir a los alumnos sobre cómo hacer golpes en la espalda y empujes abdominales o pectorales, consulte el recurso Facilitar las habilidades de asfixia.
• Utilice videos o demostraciones para ayudar a los alumnos a comprender cómo hacer golpes en la espalda, compresiones en el pecho o compresiones abdominales. Haga hincapié en que, si bien estas acciones pueden parecer agresivas, podrían salvar la vida de la persona. Explique que los alumnos deben adaptar la fuerza de sus acciones según el tamaño de la persona, pero que esas acciones aún deben ser lo suficientemente contundentes como para despejar las vías respiratorias.
• Además de maniquíes, utilice objetos como sacos de boxeo o sacos rellenos para practicar golpes en la espalda y compresiones abdominales o pectorales.
• Desarrolle escenarios para practicar el reconocimiento y la ayuda a alguien que se está atragantando. Estos escenarios se pueden utilizar para evaluar los conocimientos y las habilidades de los alumnos sobre este tema.

Conexiones de aprendizaje

• Si alguien que se está atragantando no responde, es necesario iniciar la RCP, ya que las compresiones torácicas o las respiraciones de rescate pueden desalojar el objeto de sus vías respiratorias y ayudarlo a respirar nuevamente. Ver respiración anormal y que no responde adolescente y adulto or bebé y niño.