Reconocimiento temprano

Se ha cortado una extremidad o parte de una extremidad del resto del cuerpo.

Pasos de primeros auxilios

1. Access servicios médicos de emergencia (EMS).
2. Si la herida sangra mucho, aplique presión sobre la herida para detener el sangrado. Siga los pasos para Sangrado severo y también tratar a la persona por Choquek. Una vez que se haya controlado el sangrado, complete el resto de los pasos que se enumeran aquí.
3. Si la amputación es parcial:
   una. Aconseje a la persona que mantenga la extremidad lo más quieta posible, preferiblemente en una posición de alineación normal para protegerla de una nueva amputación.
   B. Use un vendaje o apósito estéril, o un paño limpio, para cubrir la herida y mantener la extremidad en su lugar.
4. Si la amputación es completa:
   una. Use un vendaje o apósito estéril, o un paño limpio, para cubrir la herida.
   B. Mantenga la parte del cuerpo amputada seca y fresca. Para hacer esto, coloque la parte del cuerpo amputada en una bolsa de plástico limpia y hermética y séllela firmemente. Coloque esto dentro de una bolsa más grande de hielo y agua hasta que pueda llevarlo a un centro médico.

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PRECAUCIÓN

• No sumerja la parte del cuerpo directamente en agua ni la coloque directamente sobre hielo, ya que esto puede dañar el tejido y hacer que sea más difícil o imposible volver a unirlo.
• No enderece una fractura o dislocación angulada.
• Si la distancia al hospital es razonable, no permita que la persona lesionada coma o beba porque puede ser necesario anestesia. Si la distancia al hospital es muy grande y la persona responde, es posible que beba sorbos de agua.

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Ayuda de acceso

• Informe a EMS sobre la lesión para que puedan preparar o traer el equipo adecuado.

Para obtener más detalles sobre cómo diseñar y realizar los esfuerzos de seguimiento y evaluación, refierase a Sangrado severo tema para consideraciones educativas adicionales, que no se han repetido aquí.  

Consideraciones de contexto

• La amputación puede ocurrir en entornos industriales particulares donde hay maquinaria pesada, afilada o de movimiento rápido; y en situaciones de conflicto, donde pueden ser causadas por explosiones de minas terrestres. Se deben usar ejemplos o escenarios basados ​​en casos para respaldar el aprendizaje donde puedan ocurrir estos casos. Explorar los incidentes más probables que podrían resultar en una amputación en el entorno local dará contexto y relevancia al tema. Este conocimiento se puede aprender a través de la investigación antes de la sesión o se puede plantear como una pregunta al grupo.
• Los kits para el cuidado de la amputación que contienen material e instrucciones para almacenar y transportar adecuadamente las partes del cuerpo amputadas están disponibles y podrían ser útiles en algunos contextos.

Consideraciones del alumno

• El uso de videos o fotografías puede permitir una exposición realista del sujeto y una oportunidad de ver la naturaleza gráfica de algunas lesiones. Deben utilizarse con la debida sensibilidad de adecuación al grupo de alumnos.

Consejos de facilitación

• Debido a la naturaleza traumática de la amputación, se puede alentar a los alumnos a compartir historias sobre experiencias. El juego de roles en el que grupos de estudiantes pueden aprender a responder rápidamente, utilizando habilidades basadas en equipo e incluyendo el apoyo de los compañeros, podría ser efectivo.
• La amputación es una lesión particularmente gráfica y que afecta psicológicamente en la que la persona lesionada ha perdido una "parte de sí misma". Esto puede resultar muy perturbador para ellos, pero también para los proveedores de primeros auxilios. Como tal, es importante dedicar tiempo a explorar las barreras que pueden afectar la voluntad o la confianza de las personas para brindar primeros auxilios en presencia de una amputación. El permiso para explorar el hecho de que puedan tener miedo o aprensión les da a los alumnos la oportunidad de desarrollar estrategias para superar estas barreras en la vida real.
• Los transeúntes y los miembros de la familia están invariablemente más angustiados cuando se han producido las amputaciones, a menudo más que la propia persona lesionada (que puede mostrar una "disonancia protectora"). También se debe discutir la empatía y el apoyo hacia ellos.
• Enfatice que la intervención oportuna para detener el sangrado es vital y puede ser una acción que salve vidas y que las acciones simples pueden ser muy efectivas. Deben tener la confianza de que sus acciones marcarán una diferencia real y positiva.
• Se pueden usar torniquetes si la presión directa no controla el sangrado. (Ver Sangrado severo.) Tenga en cuenta que en una amputación, es posible que el torniquete no detenga por completo el flujo sanguíneo (debido a la pérdida de sangre a través del "medio" del hueso). Esto será menor y no saldrá a borbotones, pero el proveedor de primeros auxilios debe saber que si esto se ve , no significa que el torniquete no esté funcionando.

Herramientas de facilitación

• Las imágenes de lesiones por amputación pueden ser útiles aquí. Especialmente si es posible demostrar la lesión, contar la historia del tratamiento y mostrar el resultado final curado en la misma persona; una 'historia de paciente' completa. Esto contribuirá en gran medida a brindar confianza para actuar. 
• Para los niños que aprenden, considere las imágenes apropiadas para su edad. Presentar la posibilidad de un regreso a una "vida normal" al final de la historia logrará los mismos objetivos sin miedo.

Conexiones de aprendizaje

• Este tema debe enseñarse junto con Sangrado severo, centrándose en el uso de presión directa y (cuando esté permitido localmente) torniquetes y / o agentes hemostáticos.
• Es probable que el sangrado intenso de una amputación provoque Choque.
• Puede ser útil enseñar este tema con referencia a los primeros auxilios para un hueso fracturado (Ver Fracturas, esguinces y torceduras.)
• Los alumnos pueden beneficiarse al hacer conexiones con temas como Primeros auxilios psicologicos or Evento traumatico.